如图所示，恙虫病的皮疹特点是()

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、加拿大(canada)、立氏立克次体(rickettsia rickettsii)、小白鼠(white mice)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)、暗红色斑、病原体分离(pathogen isolation)

[多选题]如图所示，恙虫病的皮疹特点是()

A. A．多出现于病程的第4～6d
B. B．常为充血性的暗红色斑丘疹，少数呈出血性
C. C．散发于躯干和四肢，面部很少
D. D．皮疹持续3～7d后消失
E. E．可遗留少许色素沉着

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[单选题]诊断依据哪项不正确()

A. A．流行病资料：发病前3周到过流行区，有户外工作、露天野营或草丛休息史
B. B．临床表现：起病急、发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大
C. C．必要时可作小鼠接种分离病原体
D. D．血培养阳性
E. E．外斐反应阳性

[单选题]恙虫病病原体分离^{(pathogen isolation)}的方法为()

A. A．取标本血培养，涂片染色鉴定
B. B．取标本骨髓培养，涂片染色鉴定
C. C．取标本大便培养，涂片染色鉴定
D. D．取标本小便培养，涂片染色鉴定
E. E．取标本接种于小白鼠腹腔内，涂片染色鉴定

[单选题]如图所示，流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}的病原体是()

A. A．普氏立克次体^{(rickettsia prowazekii)}
B. B．莫氏立克次体
C. C．罗氏立克次体
D. D．立氏立克次体
E. E．加拿大立克次体

[单选题]男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160（+）。

A. D

[单选题]患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

A. D

[多选题]患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。

A. A, C, D, E

[多选题]患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。

A. A, D, E, F

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