患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、房室传导阻滞、尿蛋白(urine protein)、破伤风类毒素(tetanus toxoid)、焚烧炉(incinerator)、肾小球(glomerular)、破伤风毒素(tetanus toxin)、建筑工人(building labourer)、预防破伤风、人体破伤风免疫球蛋白(tetanus immune globulin)

[单选题]患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是（）。

A. 内脏损伤
B. 脂肪栓塞
C. 神经损伤
D. 休克
E. 挤压综合征

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学习资料：

[单选题]预防破伤风最有效的方法是（）。

A. 彻底清创
B. 应用青霉素
C. 注射TAT
D. 注射破伤风类毒素
E. 注射人体破伤风免疫球蛋白^{(tetanus immune globulin)}

[单选题]护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是（）。

A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 尿量
E. 皮肤色泽与温度

[单选题]患者，男性，22岁，建筑工人^{(building labourer)}，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）。

A. 紫外线杀毒后再清洗
B. 戊二醛浸泡后清洗
C. 送焚烧炉焚烧
D. 丢入污物桶后再集中消毒处理
E. 在日光下暴晒后再清洗

[单选题]下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是（）。

A. 股骨干骨折
B. 桡骨下端骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 股骨头下骨折
E. 股骨颈基底骨折

[单选题]男性，36岁，大面积烧伤8h，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是（）。

A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心静脉压

[单选题]患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。

A. 清理呼吸道无效
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 有感染的危险
E. 知识缺乏

[单选题]女性，8岁，跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折，闭合复位后行小夹板固定，对其家长的健康教育内容中不妥的是（）。

A. 抬高右上肢
B. 3天后复诊
C. 固定后即开始右手握拳练习
D. 若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
E. 绑带以不能上下移动为宜

[单选题]患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

A. E

[单选题]患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。

A. D

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