符合胃癌导致出血临床特点的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、门静脉高压(portal hypertension)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、阵发性(paroxysmal)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、缝扎出血点、门静脉直径(portal vein diameter)

[单选题]符合胃癌导致出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律^{(irregularity)}疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径^{(portal vein diameter)}15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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学习资料：

[单选题]抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）

A. 心率
B. 尿量
C. 血压
D. 肘静脉压
E. 中心静脉压

[单选题]男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. A

[单选题]食管、胃底静脉出血，临床表现为（）

A. 有上腹痛史，经常黑便及反酸
B. 出血速度较慢，便血为主
C. 发病急，出血凶猛，易致休克
D. 少量便鲜血
E. 腹痛、发热、黄疸

[单选题]门静脉高压症出血可应用（）

A. 内镜电凝
B. 根治性胃大部切除术
C. 介入治疗
D. 奥美拉唑
E. TIPS

[单选题]胃癌出血可应用（）

A. 胃大部切除术
B. 根治性胃大部切除术
C. 出血点缝扎，迷走神经切断加幽门成形术
D. 缝扎出血点，溃疡旷置的胃大部切除术
E. 断流术

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