【导读】
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1. [单选题]下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点()
A. 蝶形红斑
B. 血清抗核抗体阴性
C. 早期常出现补体低下
D. 抗双链DNA抗体阳性
E. 蛋白尿明显
2. [单选题]下列哪条不是美国风湿病协会1987年制定的RA分类标准内容()
A. 病程至少4周
B. 晨僵持续1小时
C. 皮下结节
D. 腕、掌指、近指关节肿
E. 有3个或3个以上的关节肿痛
3. [单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是()
A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿
4. [单选题]女性,40岁,3年前双手指关节(articulations of digits of hand)肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性
A. A
5. [单选题]患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节(hand wrist)、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。
A. B
6. [单选题]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。
A. A
7. [单选题]中年女性,双腕关节肿痛3年,晨僵>2h/d,查CRP升高,RF1:64阳性,ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎
A. D
8. [单选题]中年女性,双腕关节肿痛3年,晨僵>2h/d,查CRP升高,RF1:64阳性,ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎
A. D
9. [单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变(renal lesion)为()
A. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B. 肾脏淀粉样变性
C. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
D. 肾小管酸中毒
E. 小动脉内皮细胞增生
10. [单选题]女性,40岁,3年前双手指关节(articulations of digits of hand)肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性
A. D