【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、胰腺癌(pancreatic cancer)、阿托品(atropine)、体重减轻(weight loss)、寄生虫性、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、淡红色(faint red)、消化道溃疡病(gastrointestinal ulcer)
[单选题]女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 肝包虫病
E. 胰腺滞留性囊肿
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学习资料:
[单选题]男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色(faint red)血性液。白细胞12×109/L,血清淀粉酶.4000U/L,血钙1.5mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为()
A. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单选题]男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。
A. D
[单选题]男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。
A. D
[单选题]胰腺癌时较少出现的临床表现()
A. 黄疸
B. 腹腔积液
C. 慢性胰腺炎症状
D. 上消化道出血
E. 静脉血栓性形成
[单选题]男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病(gastrointestinal ulcer)史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。
A. E
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