2022重症医学主治医师题库内环境紊乱题库模拟考试题145

1. [单选题]以下关于高钠血症的治疗错误的是（）

A. 快速大量输液以稀释血钠
B. 限制钠的摄入
C. 使用排钠性利尿药
D. 重症者可考虑血液净化疗法
E. 特发性高钠血症，氢氯噻嗪可缓解症状

2. [单选题]患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑外伤，入院第3天，患者出现尿量显著增加，24小时尿量达5000ml，并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大（）

A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症

3. [单选题]男性，37岁，反复恶心、呕吐、腹泻5天，四肢无力1天入院。查体：腱反射迟钝，心电图提示：T波低平，U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为（）

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 脑卒中

4. [单选题]患者男性，69岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，头晕、心悸1天，入院查心电图提示心率42/分钟，PR间期延长，T波高尖。以下诊断可能性最大的是（）

A. 洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 急性心肌梗死

5. [单选题]患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。

A. C

6. [单选题]患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。

A. 以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的血气结果，错误的是（）A.pH明显降低
B. PaCO2明显增高
C. HCO降低
D. BE负值增大
E. AB

7. [单选题]患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。

A. B

8. [单选题]静脉补钾的速度一般不超过每小时多少（）

A. 10～20mmol
B. 100mmol
C. 50～55mmol
D. 30～40mmol
E. 70mmol

9. [单选题]HCO丢失过多常引起（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

10. [单选题]根据血气结果：pH7.37，PaCO2为76mmHg，HCO44mmol/L，考虑诊断为（）

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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