男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。

【名词&注释】

输尿管(ureter)、排尿功能(urinary function)、急性尿潴留(acute urinary retention)、下腹部(lower abdominal)、阵发性(paroxysmal)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、尿道括约肌(urethral sphincter)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、手术禁忌证(surgical contraindication)、尿常规检测

[单选题]男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。

A. D

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[单选题]男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240pmol/L。下列处理错误的是（）

A. 先留置尿管引流
B. 先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C. 尿动力学检查
D. 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E. 腹部B超检查

[多选题]男，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。

A. E, F

[多选题]BPH患者的手术指征是（）

A. 单次急性尿潴留
B. 反复血尿且药物治疗无效
C. 反复泌尿系感染
D. 膀胱结石
E. 伴发肾功能不全

[多选题]患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。下列哪项检查有助于明确病因（）

A. 泌尿系统CT
B. 双肾MRI
C. 静脉肾盂造影
D. 利尿肾动态检测
E. 尿常规检测
F. 腹部泌尿系平片（KUB.

[单选题]患者男性，36岁，进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形，三角区可见广泛黏膜增厚，双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}。静脉肾盂造影（IVP）如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}，双侧上段及中段输尿管扩张，膀胱成长筒型，三角区黏膜增厚。该病常累及哪一段输尿管（）

A. 下段
B. 中段
C. 上段
D. 全程
E. 中上段
F. 肾盂输尿管连接部

[单选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。分析患者出现目前症状的原因是（）【提示】患者排除手术禁忌证^{(surgical contraindication)}后，行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术，术后保留导尿管、抗感染。术后第2天，患者主诉下腹部阵发性绞痛，伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅，尿色清。

A. 合并泌尿系感染
B. 残余结石堵塞导尿管
C. 凝血块堵塞导尿管
D. 阵发性膀胱痉挛
E. 抗炎药物副作用
F. 手术损伤尿道括约肌^{(urethral sphincter)}

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