男性，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胆总管(common bile duct)、乙状结肠(sigmoid)、显著特点(remarkable characteristics)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、淡红色(faint red)、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[单选题]男性，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止排便排气，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：全腹胀，左下腹尤甚，未扪及包块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）

A. 小肠急性扭转
B. 结肠肿瘤性梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠套叠
E. 肠系膜血管栓塞

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学习资料：

[单选题]Mirizzi综合征的临床特点不包括（）

A. 反复发作胆囊炎及胆管炎
B. 影像学检查可见结石嵌顿于胆囊颈部
C. B超提示胆总管扩张
D. B超可见肝总管扩张
E. 可有明显的梗阻性黄疸

[单选题]男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物^(vomit)为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色^{(faint red)}血性液。白细胞12×109/L，血清淀粉酶．4000U/L，血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

[单选题]必须进行手术治疗的良性甲状腺疾病是（）

A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 单纯性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 轻度原发性甲亢
E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

[单选题]溃疡病手术指征中不包括（）

A. 胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
B. 胃溃疡经两周内科规律治疗无好转
C. 溃疡病急性穿孔伴腹膜炎
D. 有多年的胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史，发作频繁，症状逐渐加重，胃镜检查发现深大溃疡
E. 溃疡恶变

[单选题]胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）

A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. C细胞
E. 嗜银细胞

[单选题]与蛛网膜下腔阻滞相比较，哪项是骶管阻滞的最显著特点（）

A. 同属椎管内麻醉
B. 术后常出现尿潴留
C. 容易出现局麻药毒性反应
D. 阻滞范围大
E. 维持时间短

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