农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰

【名词&注释】

抗生素、营养不良(malnutrition)、脊髓灰质炎(poliomyelitis)、吞噬细胞(phagocyte)、流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis b)、出血点(petechia)、不明显(not obvious)、双下肢无力

[多选题]农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。

A. A, C, F

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学习资料：

[单选题]男，14岁。中午同学聚餐，晚开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便。呕吐3次，体温39℃，大便镜检WBC++/HP，RBC4-8个/HP，吞噬细胞1～2个/HP。

A. D

[单选题]男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点^(petechia)，脑膜刺激征不明显^{(not obvious)}。

A. D

[单选题]流行性乙型脑炎流行区的易感人群是（）

A. 老人
B. 10岁以下儿童
C. 有基础疾病者
D. 孕妇
E. 营养不良者

[单选题]女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A. D

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