2022北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库角膜病和巩膜病题库模拟考试287

1. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的（）

A. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
B. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑

2. [单选题]关于带状角膜变性的叙述，不正确的是（）

A. 是主要累及角膜基质全层的钙化变性疾病
B. 多见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症
C. 血钙正常而血磷增高也是发病危险因素
D. 病变外侧与角膜缘之间有透明的角膜分隔，内侧呈火焰状逐渐向中央发展，汇合成一条带状混浊横过角膜的睑裂区
E. 混浊严重者可行准分子激光治疗（PTK）

3. [单选题]后巩膜炎的临床表现包括下列几项，除了（）

A. 剧烈眼痛或无明显疼痛
B. 有不同程度的视力下降
C. 球结膜水肿、眼球突出、复视
D. 可合并后葡萄膜炎、视神经炎
E. 本病有一定自限性

4. [单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎
E. 盘状角膜炎

5. [单选题]患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm，眼睑红肿（+++），睑痉挛（+++），混合充血（+++），角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述哪项检查最有意义（）

A. 病灶刮片镜检、培养或组织活检
B. 共焦显微镜检测
C. PCR技术等免疫学检测
D. 眼部B型超声波检查
E. 使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应

6. [单选题]患者，男性，36岁，右眼化脓性角膜溃疡，角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}，此时首选的眼用抗菌药是（）

A. 头孢他啶
B. 氧氟沙星
C. 头孢哌酮
D. 万古霉素
E. 妥布霉素

7. [单选题]患者，女性，16岁，诉双眼视力进行性下降十余年，验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，大小不等界限清楚，病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示：颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是（）

A. 角膜脂质沉积
B. 基底膜营养不良
C. 颗粒状角膜营养不良^{(granular corneal dystrophy)}
D. 格子样角膜营养不良
E. 斑状角膜营养不良

8. [单选题]与胆固醇沉积有关的角膜病变（）

A. 角膜颗粒状营养不良
B. 角膜斑块状营养不良
C. 角膜格子状营养不良
D. 中央结晶状角膜营养不良
E. Fuchs角膜营养不良

9. [多选题]下列哪种体征不是ICE综合征的诊断必须的（）

A. 角膜内皮异常
B. 周边虹膜前粘连
C. 虹膜异常
D. 高眼压
E. 角膜水肿

10. [多选题]Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有（）

A. 双眼角膜中央滴状疣
B. 基质水肿
C. 上皮水肿及水泡
D. 上皮下结缔组织膜
E. 视力下降

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