男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、鼻出血(epistaxis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、白癜风(vitiligo)、胃下垂(gastroptosis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、出血点(petechia)

[单选题]男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

A. C

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学习资料：

[单选题]不符合慢性活动性肝炎的描述是（）。

A. A．肝细胞大片坏死
B. B．破坏肝小叶结构
C. C．炎症反应明显
D. D．容易转为肝硬化
E. E．肝细胞弥漫变性

[单选题]胃食管反流病的并发症不包括（）。

A. 上消化道出血
B. 食管炎
C. 食管狭窄
D. 食管癌
E. Barrett食管

[单选题]慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有的情况是（）。

A. 恶性贫血
B. 桥本甲状腺炎
C. 白癜风
D. 维生素B12缺乏
E. 甲状腺功能亢进

[单选题]女性，33岁。因类风湿关节炎服用“双氯芬酸”后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为（）。

A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂

[单选题]男性，37岁。3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑（）。

A. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
B. 克罗恩病
C. 升结肠癌
D. 小肠淋巴瘤
E. 溃疡性结肠炎

[单选题]如查体时发现右上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛。

A. D

[单选题]四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点^(petechia)。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。

A. E

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