患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、氧分压(oxygen partial pressure)、普通型(common type)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、右心室(right ventricle)、粉红色(pink)、麻醉品(narcotics)、渗出物(exudate)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中，患者出现呼吸困难，查PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是（）

A. 肠腔积液
B. ARDS
C. 肺部感染
D. 气胸
E. 急性心衰

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学习资料：

[单选题]在下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是（）

A. 急性炎症性血管病变
B. 渗出增殖病变
C. 粟粒性结节
D. 干酪液化空洞
E. 钙化结节

[单选题]对慢性肺心病患者，不能提示右心室肥厚、扩大的体征是（）

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 叩诊心浊音界向左下扩大
C. 三尖瓣区出现收缩期杂音
D. 剑突下示心脏搏动
E. 剑突下心音强于心尖部

[单选题]COPD早期肺部X线表现是（）

A. 两肺纹理增粗、紊乱
B. 肺野透亮度增加
C. 膈肌下降
D. 胸廓扩张、肋间增宽
E. 无特殊征象

[单选题]普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是（）

A. 卧床休息，补液
B. 鼻导管给氧
C. 退热止痛
D. 祛痰止咳
E. 选用敏感抗生素

[单选题]女性，25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是（）

A. 窒息
B. 出血性休克^{(stubborn shock)}
C. 结核播散
D. 继发感染
E. 肺性脑病

[单选题]男性，19岁，受凉后突起寒战、高热（体温39.9℃），伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75/55mmHg，心率128次／分，肢体湿凉，肤色苍白，左胸叩诊呈浊音，左肺呼吸音弱，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是（）

A. 胸部摄片明确病因
B. 腰穿，送检脑脊液
C. 补液，增加有效血容量
D. 给予多巴胺静点
E. 静注毛花苷C（西地兰）

[单选题]患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。首先考虑可能是（）

A. COPD
B. 大叶性肺炎
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌早期

[单选题]患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊，你会考虑有哪些疾病的可能（）

A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. ARDS
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿

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