孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、卵磷脂(lecithin)、剖宫产术(cesarean section)、雌三醇(estriol)、规律性、经产妇(multipara)、鞘磷脂(sphingomyelin)、尿蛋白定量(urinary protein)

[单选题]孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应立即给予（）

A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 输血，等待血压上升

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[单选题]能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是（）

A. 羊水中卵磷脂／鞘磷脂^{(sphingomyelin)}比值
B. 血中甲胎蛋白值
C. 血或尿中雌三醇值
D. 羊水中肌酐值
E. 血或尿中hCG值

[单选题]B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm（）

A. 16周
B. 20周
C. 22周
D. 24周
E. 28周

[单选题]生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}检查，出现以下哪种结果属于异常（）

A. 150mg
B. 200mg
C. 250mg
D. 300mg
E. 280mg

[单选题]24岁，经产妇^(multipara)，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道流血原因，最可能的是（）

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 见红
D. 血管前置
E. 子宫颈裂伤

[单选题]已婚妇女，25岁，平素月经规律，停经56天，恶心呕吐等早孕反应持续至今，现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，查体：阴道流血来自宫腔，宫口未开，子宫符合妊娠月份，本例最可能的诊断是（）

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

[单选题]女，36岁，近2年痛经，进行性加剧，G5A4P2，放置IUD7年，妇科检查：子宫孕2月大小，质硬饱满，活动好，其首先考虑的治疗方法为（）

A. 经阴道子宫切除术
B. 子宫十一侧卵巢切除术
C. 子宫十双侧卵巢切除术
D. 药物保守治疗
E. 病灶切除十药物治疗

[单选题]26岁初孕妇，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。

A. E

[单选题]足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。

A. C

[单选题]患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。

A. G

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