2022泌尿外科主治医师题库普通外科学题库模拟考试系统295

1. [单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）

A. 腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
B. 腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C. 诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段
D. 抗休克血压不升或血压不稳定者
E. 腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

2. [单选题]腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）

A. 腹痛、恶心呕吐、休克
B. 腹痛、休克、腹膜刺激征
C. 腹痛、腹膜刺激征、呕吐
D. 腹痛、腹胀、无肛门排气排便
E. 腹痛、休克、腹胀

3. [单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）

A. A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢梗阻D.倾倒综合征E.低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}

4. [单选题]男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是（）

A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃癌扩大根治术
D. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E. 关腹后化疗

5. [单选题]有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采取（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

6. [单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是（）

A. 血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
C. 尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
D. 淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E. 腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助

7. [单选题]男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取（）

A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术

8. [单选题]女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

A. A

9. [单选题]女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。

A. C

10. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，细菌少。常见于（）

A. 原发性腹膜炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

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