患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)、呼吸困难(dyspnea)、低热量(low calorie)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、分解代谢(catabolism)、糖异生增强(increased glyconeogenesis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）。

A. 血糖升高
B. 葡萄糖是主要的供能来源
C. 游离脂肪酸生成减少
D. 蛋白分解减少或不变
E. 胰岛素分泌相对增多

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学习资料：

[单选题]有关代谢支持的原则，描述不正确的是（）。

A. 营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
B. 应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比
C. 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D. 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E. 存在容量不足、血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机

[单选题]患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是（）。

A. 血气分析
B. 血常规
C. D－二聚体
D. PT、APTT
E. BNP

[单选题]脉搏血氧饱和度的正常范围是（）。

A. 80-90%
B. ＜80%
C. >90%
D. ＞95%
E. <90%

[单选题]患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。

A. D

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