一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、甲状腺肿(goiter)、收缩压(systolic pressure)、大出血(massive hemorrhage)、良性肿瘤(benign tumor)、畸胎瘤(teratoma)、吞咽困难(dysphagia)、单纯性(simple)、原发性恶性骨肿瘤(primary malignant bone tumor)

[单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。

A. A

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[单选题]26岁女性农民，吞咽困难^(dysphagia)三年，食管吞钡X线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 贲门失驰缓症
D. 食管憩室
E. 大叶性肺炎

[单选题]肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为（）

A. 大于50mmHg
B. 大于20mmHg
C. 大于60mmHg
D. 大于40mmHg
E. 大于10mmHg

[单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤^{(primary malignant bone tumor)}（）

A. 脊索瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 尤文瘤
D. 骨髓瘤
E. 成软骨细胞瘤

[单选题]女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。

A. B

[多选题]病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一、心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。

A. A, B

[单选题]男性，30岁，高热、咳嗽、咳脓痰3天，体温最高40.2℃，既往体健，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液，体格检查中不应有的体征是（）。

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸运动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱

[单选题]下列哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）。

A. 胸内持续大出血
B. 单纯性^(simple)肋骨骨折
C. 连枷胸
D. 肺压缩70％
E. 肺挫折

[单选题]女性，42岁，主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊，胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物，界限清楚，表面光滑，无分叶毛刺，密度均匀，无钙化。最可能的诊断是（）。

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 畸胎瘤^(teratoma)
C. 胸腺瘤
D. 神经鞘瘤
E. 支气管囊肿

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