40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、病理科(department of pathology)、原发性肺动脉高压症、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、主要依据(main basis)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc ...)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次/d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重考虑可能为哪种原因引起（）

A. 肺炎的诊断有误
B. 肺炎并冠心病
C. 出现肺外感染
D. 用药不当
E. 药品质量差

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[单选题]女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）

A. A.右中叶干酪性肺炎B.右中叶肺囊肿并感染C.右中叶大叶性肺炎D.右中叶慢性纤维空洞型肺结核E.右侧胸腔积液

[单选题]患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏如果你是病理科医生，应积极寻找哪种病理改变以确立诊断（）

A. 隐窝脓肿和杯状细胞减少
B. 非干酪性（或干酪性）肉芽肿
C. 有无嗜酸细胞浸润
D. 有无异型细胞浸润并突破黏膜肌层
E. 有无血管炎的表现

[单选题]男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞针对当前病情为进一步治疗，检查首选（）

A. A.纤维支气管镜检查B.B型超声波检查C.肝功能检查D.痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象E.末梢血象，痰结核分枝杆菌培养加耐药

[单选题]女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭^{(respiratory failure and chronic obstruc)}住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素（）

A. 随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B. 肺静动脉血分流量（Qs/Qt）
C. PaO2
D. 患者神志状态
E. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差（PA-aO2）

[单选题]患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/min，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢^{(both lower limbs)}浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是（）

A. 肺型P波
B. V6呈R/S>1
C. 右束传导阻滞
D. 右下肺动脉扩张，横径≥15mm
E. 肺动脉段突出

[单选题]患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢^{(both lower limbs)}水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A. 重症肺结核
B. 支气管扩张
C. 原发性肺动脉高压症
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管哮喘

[单选题]女性，25岁，无明显诱因咳嗽，稍许咳痰4个月，无咯血，无发热，有时感乏力。查体：无发绀，右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音，最可能的诊断是（）

A. A.支气管扩张B.支气管内膜结核C.慢性肺脓肿D.浸润性肺结核E.支气管肺癌

[多选题]大叶性肺炎有哪些表现（）

A. 肺实质炎症，通常不累及支气管
B. X线显示不规则片状阴影
C. 肺下叶受累
D. X线胸片无实变征象
E. X线胸片显示实变阴影

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