2022内科学(医学高级)题库内科学(医学高级)综合练习题库模拟考试题292

1. [单选题]下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎^{(acute bacterial endocarditis)}（）

A. A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动

2. [单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）

A. 多有白细胞减少及中性粒细胞核左移
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续存在1~2周
D. 血清淀粉酶多在起病后6~12小时开始上升
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性^(severity)

3. [单选题]患者，男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时，为压榨性，并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片，速效救心丸5粒，疼痛缓解不明显。检查：体温36.7℃，血压为120/75mmHg，心率110次／分，心界不大，律齐，第一心音低钝，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高，既往高血压3年，最可能的诊断是（）

A. 劳累性心绞痛
B. 心源性^{(cardiogenic)}休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎

4. [单选题]慢性肾衰竭患者易并发感染的主要原因为（）

A. 贫血
B. 尿毒症毒素引起骨髓抑制
C. 血浆白蛋白减少
D. 代谢性酸中毒
E. 免疫功能低下，白细胞功能异常

5. [单选题]下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义（）

A. 血清碱性磷酸酶
B. 血清腺苷脱氨酶
C. 清蛋白／球蛋白比例倒置
D. 血清单胺氧化酶
E. 血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}

6. [单选题]流脑区别于化脓性脑膜炎患者的是（）

A. 体温增高程度的不同
B. 意识障碍程度的不同
C. 血中性粒细胞增高的程度不同
D. 有否皮肤瘀点、瘀斑
E. 脑脊液细胞数的不同

7. [单选题]诊断慢性中度苯中毒的条件之一是（）

A. A.白细胞数低于4.0×109/L，或粒细胞低于2.0×109/LB.白细胞波动在（4.0～4.5）×109/LC.血小板波动在（80～100）×109/LD.中性粒细胞胞浆中中毒颗粒明显增多E.白细胞低于4.0×109/L，血小板低于60×109/L，有明显出血倾向

8. [单选题]女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 脑卒中
D. 乳酸性酸中毒
E. 尿毒症

9. [单选题]男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

A. D

10. [单选题]男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。

A. B

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