急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70m

【名词&注释】

地高辛(digoxin)、血常规(blood routine)、心源性休克(cardiogenic shock)、异搏定(verapamil)、西地兰(cedilanid)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、抗休克(antishock)、血管闭塞性脉管炎、交感神经抑制剂、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg（12/9.3kPa），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选（）

A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 西地兰
D. 硝普钠
E. 心痛定

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[单选题]急性渗出性心包炎特异性体征是（）

A. 心扩大
B. 心包压塞症
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 颈静脉怒张
E. 奇脉

[单选题]对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）

A. 消融治疗
B. 植入ICD
C. β受体阻滞剂
D. 异搏定
E. 地高辛

[单选题]男性，20岁，2周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）

A. 心绞痛
B. 劳累性呼吸困难
C. 下肢浮肿
D. 咳嗽咳痰
E. 心悸感

[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂

[单选题]以下哪种情况不致发生心肌梗死（）

A. 冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时
B. 冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时
C. 冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速
D. 冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物
E. 已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

[单选题]估计心肌氧耗指标，常用（）

A. 心率×肺动脉压
B. 心率×中心静脉压
C. 心率×收缩压
D. 心率×血压
E. 心率×舒张压

[单选题]患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。

A. E

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