对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）

【名词&注释】

健康状况(health status)、营养不良(malnutrition)、对比度(contrast)、呼吸困难(dyspnea)、外耳道(external auditory canal)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、内脏器官功能(visceral organ functions)、简便易行(simple accurate)、皮质激素类药物

[单选题]对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）

A. 致伤因素作用的性质强度
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤部位的组织和功能状态
D. 受伤者的年龄和全身状态
E. 受伤者的性别

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[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）

A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

[单选题]创伤后的全身性反应，不包括（）

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能^{(visceral organ functions)}变化

[单选题]诊断创伤在病史询问中，不重要的是（）

A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况

[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行^{(simple accurate)}的检诊方法是（）

A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗

[单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）

A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH＜7.30，血乳酸＞5mmol/L，BE＜-15
E. 体温＜35.5℃，凝血功能障碍，PT＞19秒，PTT＞60秒

[单选题]女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次/分，R20次/分，BP128/70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于（）

A. 爆炸伤
B. 冲击伤
C. 震荡伤
D. 气浪伤
E. 动压伤

[单选题]男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

A. D

[单选题]男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。

A. C

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