患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏

【名词&注释】

草绿色链球菌(streptococcus viridans)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、慢性肾炎(chronic nephritis)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、急性肾炎(acute nephritis)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)、四肢无力(lamenitis)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、先天性房室传导阻滞(congenital atrioventricular block)

[多选题]患儿，男，7岁，因四肢无力^(lamenitis)1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

A. A, B, C, D, E

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[单选题]中枢性尿崩症是由于缺乏（）

A. 肾素一血管紧张素
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗利尿激素
D. 甲状旁腺素
E. 降钙素

[单选题]12小时Addis计数的正常值是（）

A. 红细胞＜50万，白细胞＜100万，管型＜5000个
B. 红细胞＜50万，白细胞＜100万，管型＜10000个
C. 红细胞＜100万，白细胞＜50万，管型＜5000个
D. 红细胞＜100万，白细胞＜50万，管型＜10000个
E. 红细胞＜100万，白细胞＜200万，管型＜10000个

[单选题]引起急性链球菌感染后肾炎（以下简称急性肾炎）的链球菌主要是（）

A. α溶血性链球菌A组
B. α溶血性链球菌B组
C. β溶血性链球菌^{(beta-hemolytic streptococcus)}B组
D. β溶血性链球菌^{(beta-hemolytic streptococcus)}A组
E. 草绿色链球菌

[单选题]肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为（）

A. 130～140ml／（kg·D.
B. 150～160ml／（kg·D.
C. 90～100ml／（kg·D.
D. 110～120ml／（kg·D.
E. 70～80ml／（kg·D.

[单选题]男，14岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18／12kPa（135／90mmHg）。血象：Hb82g／L，WBC4.1×10g／L，N0.70，L0.30。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾炎严重病例
C. 急进性肾炎
D. 肾结核
E. 肾病综合征

[单选题]患儿4岁，不规则发热1个月伴双膝关节痛。体检：心尖区收缩期杂音Ⅱ级，血沉99mm／h（）

A. 自主神经功能紊乱
B. 风湿性心脏病
C. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 川崎病
E. 先天性房室传导阻滞^{(congenital atrioventricular block)}

[多选题]患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。

A. A, B, C, E

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