男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、吞咽困难(dysphagia)、无痛性(painless)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、间歇性(intermittent)、抗生素抗感染、会阴部(perineum)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂，近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大，肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。

A. C

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[单选题]男性，23岁，因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。查体：会阴部^(perineum)有青紫瘀斑，无血肿，尿道口有血迹。该患者最好选择（）

A. 尿道探查
B. 抗炎对症治疗
C. 留置导尿2周
D. 留置导尿1周
E. 耻骨上膀胱造瘘

[单选题]男性，62岁，间歇性^{(intermittent)}无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（）

A. 磁共振
B. CT
C. 肾盂镜检查
D. 右肾盂输尿管逆行造影
E. 右肾穿刺造影

[单选题]男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A. 环形红斑
B. 心率40次／分，心电图示三度房室传导阻滞
C. 心脏杂音无变化
D. 瘀点
E. 脾肿大伴脾区摩擦音^(fricative)

[单选题]男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）

A. 栓塞
B. 心律失常
C. 泵衰竭
D. 心脏破裂
E. 乳头肌断裂

[单选题]慢粒患者有哪条染色体改变（）

A. t（8：14）
B. t（9：22）（q34：qll）
C. t（15：1）
D. t（11.8）（q34：qll）
E. 16号染色体结构异常

[单选题]下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性（）

A. 海洋性贫血
B. 6磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD.缺乏症
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]女性，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109g／L，白细胞5．0×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应考虑什么病（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 食管癌并发贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 以上都不是

[单选题]糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）

A. 注射处红肿疼痛
B. 注射处脂肪萎缩
C. 发生低血糖
D. 荨麻疹样皮疹
E. 过敏性休克

[单选题]女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）

A. 大剂量抗生素抗感染
B. 脾切除
C. HOAP方案化疗
D. 羟基脲口服
E. VAP方案化疗

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