男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、广谱抗生素、空气净化(air purification)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、支气管淋巴结结核、血常规检查(blood routine examination)、选择性消化道脱污染(selective digestive decontamination)、粟粒状阴影

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。从预防观点来看，为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是（）

A. 空气净化
B. 进入层流室严格隔离
C. 预防性应用广谱抗生素
D. 选择性消化道脱污染^{(selective digestive decontamination)}和保持胃液酸度
E. 预防性应用抗真菌药物

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学习资料：

[单选题]继发型肺结核X线表现特点为（）

A. A.肺门淋巴结肿大B.呈团块状，边缘清晰C.陈旧硬结和钙化灶D.多态性，好发上叶尖后段和下叶背段E.结节状阴影

[单选题]女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查^{(blood routine examination)}正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性可能的诊断是（）

A. 肺结核
B. 支气管淋巴结结核
C. 淋巴瘤
D. 胸腺瘤
E. 畸胎瘤

[单选题]女性，25岁，咳嗽、咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mm／h，胸部平片未见明显异常。该患者3次查痰未找到抗酸杆菌、脱落细胞学阴性，为明确诊断最好采取的措施是（）

A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 胸部CT检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸部MRI检查
E. 痰液细胞学检查

[多选题]能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有（）

A. 利福平
B. 异烟肼
C. 吡嗪酰胺
D. 异烟肼，利福平，卡那霉素，丁胺卡那霉素
E. 链霉素，对氨基水杨酸钠

[多选题]急性粟粒性肺结核肺部X线特点有（）

A. A.发病1周即有典型表现B.早期胸片表现肺纹理粗，透光度减低C.胸透正常D.典型表现为大小、密度均匀一致的粟粒状阴影E.肺CT比胸片更敏感

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