男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、体格检查(physical examination)、持续性(persistence)、胃肠道(gastrointestinal)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、遗传性疾病(hereditary diseases)、大小便(relieve oneself)、具有重要意义(has important significance)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

A. C

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[单选题]有关肝内胆道出血，下列不正确的是（）

A. 激烈的上腹绞痛
B. 畏寒、发热、黄疸
C. 呕血、便血
D. 出血量一般不大，较少引起休克
E. 治疗一般先采用非手术治疗

[单选题]女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义^{(has important significance)}的是（）

A. 发热
B. 白细胞升高
C. 脐周有压痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周与右下腹均有压痛

[单选题]上消化道出血，可表现为呕血及便血，主要取决于（）

A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠道蠕动情况

[多选题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病^{(hereditary diseases)}及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

A. A, B, E

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