患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、利尿剂(diuretic)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、移动性(mobility)、肥胖型(obese-typed)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、生物半衰期(biological half life)、类药物(kind of drugs)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物^{(kind of drugs)}）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m2；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无压凹性水肿。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]下列关于口服降血糖药物^{(hypoglycemic drugs)}的临床应用，正确的是（）

A. A.糖尿病合并严重感染时，宜增加口服降血糖药物^{(hypoglycemic drugs)}的剂量B.脆性糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗C.磺胺类药物^{(kind of drugs)}可延长双胍类药物^{(kind of drugs)}的生物半衰期^{(biological half life)}，增加低血糖反应D.磺脲类药物^{(kind of drugs)}可能诱发乳酸性酸中毒E.肥胖型EIDDM，饮食治疗控制不佳时宜加用双胍类药物^{(kind of drugs)}

[多选题]患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。

A. C, D, E, F

[单选题]患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音（－）。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。

A. C

[单选题]患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。

A. E

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