患者，男，40岁。咳嗽半年，尤以活动后明显加重，每次咳痰均带血

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、活动性(active)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、基本单位(basic unit)、呼吸困难(dyspnea)、疾病诊断(disease diagnosis)、慢性感染(chronic infection)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、致命性(lethality)

[单选题]患者，男，40岁。咳嗽半年，尤以活动后明显加重，每次咳痰均带血，明显乏力，近3个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟10余年，1～2包/天，高血压病史4年。查体：浅表淋巴结未及，肝脾肋下未及，杵状指（+）。下列检查中，对该患者疾病诊断意义最大的是（）

A. 支气管造影
B. 血气分析
C. 胸部HRCT检查
D. 血清结核抗体检查
E. 胸部X线片

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[单选题]下列不属于慢性脓胸的治疗原则的是（）

A. 改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B. 改进引流
C. 消灭致病原因和脓腔
D. 尽量使受压的肺复张，恢复肺功能
E. 长期大量应用抗生素

[单选题]男性，25岁。反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列措施错误的是（）

A. 静脉补充5%葡萄糖盐水
B. 静脉给予氨茶碱，但一般应<1.0g/d
C. 静脉给予甲泼尼龙40mg，每6小时一次
D. 经压缩空气泵雾化吸入β受体兴奋剂
E. 肌注苯巴比妥

[单选题]上呼吸道不包括（）

A. 鼻
B. 咽
C. 气管
D. 喉

[单选题]患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是（）

A. 近期曾行心肺复苏
B. 血小板<100×109/L
C. 严重肝功能不全
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 活动性内出血和近期自发性颅内出血^{(spontaneous intracranial hemorrhage)}

[单选题]患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。患者既往有麻疹病史，听诊右下肺有固定局限性湿性啰音，为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是（）

A. 心电图
B. 胸部X线平片
C. 痰培养加药敏
D. 胸部CT
E. 支气管碘油造影

[单选题]患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中，患者出现呼吸困难，查PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是（）

A. 肠腔积液
B. ARDS
C. 肺部感染
D. 气胸
E. 急性心衰

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