【导读】
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1. [单选题]患儿男,8个月,出生时臀位产,产程延长,体重4500克。无感染史,至今左臂松软、无自主运动(independent movement),无其他异常,实验室检查正常。最有可能的诊断是()
A. 脊柱裂
B. 脑性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 臂丛神经麻痹
E. 进行性肌营养不良
2. [单选题]新生儿高胆红素血症换血疗法注意事项包括()
A. 注意检查血胆红素(hemobilirubin)浓度
B. 注意患儿皮肤和粪便颜色
C. 照射时应给患儿戴防护眼镜
D. 患儿全身裸露睡在专用的蓝紫光治疗箱内
E. 经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行换血疗法
3. [单选题]患儿,女,9个月,发热,咳嗽4天,抽搐,昏迷半天。前囟隆起,左肺闻及细湿啰音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2×109/L,脑脊液检查除颅压增高外无其他变化,最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎合并高热惊厥
B. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C. 支气管肺炎合并中毒性脑病
D. 支气管肺炎合并低钙惊厥
E. 粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
4. [单选题]患儿,男,2岁,因肺炎住院一周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm,下一步最适宜的处理是()
A. 加用洋地黄制剂
B. 加用支气管解痉剂
C. 机械通气辅助治疗
D. 胸部X线检查、
E. 不用特殊处置,继续原治疗
5. [单选题]男,8岁,早产儿,体格发育正常,近两年无法在学校专注学习,与人接触困难,多动,常打断别人,无礼。
A. B
6. [单选题]患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
A. D
7. [单选题]4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
A. D
8. [单选题]儿童运动障碍疾病中,“胎儿在母亲产道内头位产时,因肩部不易娩出而被用力牵拉头部导致”属于()
A. 脊柱裂
B. 脑性瘫痪
C. 臂丛神经麻痹
D. 原发性脊柱侧弯
E. 进行性肌营养不良
9. [单选题]可见特殊的“苦笑面容”()
A. 假肥大型肌营养不良
B. 肢带型肌营养不良
C. 面-肩-肱型肌营养不良
D. 远端型肌营养不良
E. 眼肌型肌营养不良
10. [单选题]1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 衣原体肺炎