患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、慢性肾炎(chronic nephritis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、永久起搏器植入术(permanent pacemaker implantation)、肝硬化并发上消化道出血(upper digestive tract bleeding caused b ...)

[单选题]患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol／L，肾脏B超示双肾盂积水，最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）。

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

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学习资料：

[单选题]患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）

A. 永久起搏器
B. 食管电极超速抑制
C. 同步直流电复律
D. 射频消融术
E. 冠脉造影术

[单选题]患者男性，48岁，因肝硬化并发上消化道出血^{(upper digestive tract bleeding caused b)}住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5.0mmol／L，血钠126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L，最可能的诊断是（）

A. 电解质紊乱
B. 酸中毒
C. 肝肾综合征
D. 消化道出血
E. 慢性肾炎复发

[单选题]患者女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音，患者诊断为（）

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

[单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到多少厘米（）

A. 10～12
B. 12～15
C. 15～18
D. 18～20
E. 20～24

[单选题]患者男性，20岁，因"突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟"来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的（）

A. 如插管误入食管，不能显示PetCO2波形
B. 自主呼吸和循环恢复后，PetCO2逐渐上升
C. 再次心跳停止，PetCO2逐渐下降至零
D. 循环恢复后，如血压降低，PetCO2逐渐下降
E. 循环恢复后，如PetCO2>10mmHg（1.33kPA.，提示复苏成功率高

[单选题]患者男性，44岁，因"重症肺炎"入院。入院后一周体温一直在39℃以上，但最高不超过40℃，则该热型属于（）

A. 间歇热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 波状热
E. 回归热

[单选题]关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的（）

A. 压力触发常为-0.5～-1.5cmH2O，流速触发常为1～5L／min
B. 压力触发常为-1～-2cmH2O，流速触发常为1～5L／min
C. 压力触发常为-1～-0.5cmH2O，流速触发常为1～5L／min
D. 压力触发常为-2～-3cmH2O，流速触发常为1～5L／min
E. 压力触发常为-0.5～-3cmH2O，流速触发常为1～5L／min

[多选题]患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C, E, F

[单选题]患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。

A. A

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