男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及

【名词&注释】

下腹部(lower abdominal)、尿常规(urine routine)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、膀胱炎(cystitis)、禁忌证(contraindication)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、下尿路感染(lower urinary tract infection)、轻度肾积水(mild hydronephrosis)、应当是(should be)、右肾结核(nephrophthisis dextra)

[单选题]男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。可能的诊断是（）。

A. 前列腺癌
B. 良性前列腺增生症
C. 前列腺肉瘤
D. 前列腺炎
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]尿道炎时尿痛的表现特点为（）。

A. 排尿开始时出现疼痛
B. 排尿终时尿痛加重
C. 常伴有尿线中断
D. 伴有耻骨上区疼痛
E. 伴有终末血尿

[单选题]逆行尿路造影的禁忌证是（）。

A. 下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}
B. 尿频
C. 膀胱结石
D. 膀胱肿瘤
E. 血尿

[单选题]男性，28岁。右肾结核^{(nephrophthisis dextra)}无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取（）。

A. 肠道扩大膀胱术
B. 左肾造瘘术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除+左肾造瘘术
E. 抗结核治疗的同时，左肾造瘘术

[单选题]诊断肾结核的最可靠依据是（）。

A. 尿中找到抗酸杆菌
B. 尿培养结核菌阳性
C. 附睾扪及结节
D. 膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡形成
E. 尿中大量脓细胞

[单选题]膀胱结石典型的临床症状是（）。

A. 尿频、尿急
B. 排尿困难
C. 血尿
D. 排尿突然中断
E. 尿痛

[单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水^{(mild hydronephrosis)}，膀胱容量正常，处理方法正确是（）。

A. 暂保守治疗
B. 积水侧肾造瘘
C. 保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D. 切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E. 切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

[单选题]男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）。

A. 前列腺增生症
B. 前列腺增生合并膀胱结石
C. 前列腺增生合并膀胱感染
D. 慢性前列腺炎
E. 慢性尿道炎

[单选题]有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）。

A. 可先治疗严重的一侧
B. 先治疗较轻的一侧
C. 双侧积水同时手术治疗
D. 不需手术治疗，定期观察
E. 口服中药治疗

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

A. E

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