【名词&注释】
体格检查(physical examination)、阻塞性(obstructive)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、肺气肿(emphysema)、体重减轻(weight loss)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、氧合作用(oxygenation)、渗出物(exudate)、继发性肺结核
[单选题]严重慢性阻塞性肺病患者,家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征()
A. 严重呼吸困难发作
B. 慢性肌消耗和体重减轻
C. 肺动脉高压和肺源性心脏病
D. 慢性肺泡通气不足
E. 反射性支气管痉挛
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学习资料:
[单选题]女性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿患者。其血气分析结果为:pH7.38、PaCO283mmHg,给予吸氧治疗,PaO2维持多少较为合适()
A. 90mmHg
B. 80mmHg
C. 65mmHg
D. 45mmHg
E. 35mmHg
[多选题]下列哪项是继发性肺结核的特点()
A. 病变多位于肺尖或锁骨下区
B. 局部反应剧烈,易发生空洞
C. 肺门淋巴结常受累
D. 多沿支气管播散
E. 愈合方式为消散、纤维化或钙化
[多选题]持续气道正压机械通气的适应证有()
A. 功能残气量的下降、肺不张导致的氧合作用(oxygenation)下降
B. 气道水肿或阻塞,需维持人工气道
C. 撤机过程中改善功能残气量
D. 无自主呼吸
E. 通气机给予强制通气时
[多选题]肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项()
A. 一次或多次复发
B. 脑膜脑炎或小脑共济失调(cerebellar ataxia)
C. Stevensn-Johnson综合征
D. 胰腺炎或肝炎
E. 心包炎
[多选题]5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物(exudate),其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。
A. A, C
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