患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、硝苯地平(nifedipine)、依那普利(enalapril)、舒张压(diastolic blood pressure)、酚妥拉明(phentolamine)、禁忌症(contraindication)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、神经中枢(nerve center)、发生变化

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

A. C

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[单选题]抗高血压药最合理的联合是（）

A. 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B. 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
C. 肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔
D. 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔
E. 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定

[单选题]男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）

A. 硝普钠
B. 呋塞米（速尿）
C. 螺内酯（安体舒通）
D. 地高辛
E. 阿司匹林

[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性^{(sensitivity and specificity)}最高的是（）

A. 尿VMA
B. 尿MN
C. 尿NMN
D. 尿TMN
E. 尿17-羟

[单选题]下哪药在扩张血管降压时不加快心率（）

A. 肼苯哒嗪
B. 酚妥拉明
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 拉贝洛尔

[单选题]高血压病常见死亡原因是：（）

A. 尿毒症
B. 高血压危象
C. 脑溢血
D. 合并冠心病
E. 心律失常

[多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢^{(nerve center)}的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致（）

A. 排钠激素分泌减少
B. 阻力小动脉收缩增强
C. 排钠激素分泌增加
D. 血浆儿茶酚胺浓度升高
E. 交感神经系统活性亢进

[多选题]由于大动脉弹性减退，脉搏传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰。试分析可导致什么变化（）

A. 舒张压升高
B. 脉压增大
C. 舒张压降低
D. 收缩压升高
E. 脉压不变

[多选题]β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症^{(contraindication)}有（）

A. 心动过缓
B. 心动过快
C. 病态窦房结综合征
D. 外周血管病
E. 房室传导阻滞

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