美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、医护人员(medical staff)、加强教育(strengthen education)、知情同意权(informed consent right)、行为能力(disposing capacity)、打破常规(break with convention)、医院急诊室、生物医学模式(biomedical model)、顺利完成(successful accomplishment)、社会医学模式(social medical model)

[单选题]美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

A. E

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[单选题]在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。

A. 敬业精神差，应加强管理
B. 语言不文明，应加强培训
C. 尊重意识差，应加强教育
D. 公正意识差，应加强教育
E. 服务意识差，应加强教育

[单选题]当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给（）。

A. 病情严重的人
B. 年龄大的患者
C. 经济条件差的患者
D. 生命质量高、价值大的人
E. 经济条件好的人

[单选题]基因诊断及治疗的伦理原则应除外（）。

A. 尊重病人的原则
B. 知情同意的原则
C. 有益于病人的原则
D. 保守秘密的原则
E. 创新至上的原则

[单选题]某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成^{(successful accomplishment)}，患者满意。这体现了患者的（）。

A. 基本医疗权
B. 知情同意权
C. 疾病认知权
D. 保护隐私权
E. 以上均是

[单选题]生物医学模式^{(biomedical model)}向生物－心理－社会医学模式^{(social medical model)}的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外（）。

A. 医德根本宗旨的变化
B. 医德意识的变化
C. 医德理论的变化
D. 促进了生命伦理学的诞生
E. 医德规范的变化

[单选题]一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？"

A. B

[单选题]一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。

A. E

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