男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意

【名词&注释】

户外活动(outdoor activity)、患病率(prevalence)、病死率(mortality)、低钠血症、弥漫性(diffuse)、生活习惯(living habits)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)

[多选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难^(dyspnea)加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难^(dyspnea)，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动提问：你认为可能是哪些原因（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 脑血管意外
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
F. 低钠血症

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[单选题]以下不是引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压的常见因素的是（）

A. 缺氧
B. 肺血管解剖结构改变
C. 血容量增高
D. 血液黏稠度增加
E. 电解质紊乱

[单选题]肺源性心脏病降低肺动脉高压最关键的是（）

A. 利尿剂
B. 呼吸兴奋剂
C. 纠正缺氧
D. 支气管扩张剂
E. 强心剂

[单选题]属于慢性阻塞性肺疾病的是（）

A. 慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘
B. 有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C. 哮喘、支气管扩张
D. 慢性支气管炎、哮喘、肺气肿
E. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

[单选题]符合阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}的是（）

A. 其病理改变是不可逆的
B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C. 经积极治疗可以痊愈
D. 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E. 肺功能改变主要是肺活量减少

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是（）

A. 死亡率居所有死因的第4位
B. 起病与生活习惯有关
C. 患病率及病死率低
D. 该病是发作性疾病
E. 病因明确

[多选题]慢性支气管炎肺部体检时可见（）

A. 无异常体征
B. 干性啰音
C. 弥漫性哮鸣音
D. 湿性啰音
E. 支气管呼吸音

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. B

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