女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、记忆力(memory)、运动障碍(dyskinesia)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、颈静脉(jugular vein)、基底节(basal ganglia)、振动觉(sense of vibration)、锥体束征(pyramidal sign)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／L淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）

A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养

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学习资料：

[单选题]为明确颅内压增高的病因，首选的辅助检查项目是（）

A. 腰椎穿刺
B. 头颅X线摄片
C. 磁共振成像（MRI）
D. 数字减影脑血管病造影（DSA.
E. 头颅CT

[单选题]脑出血最好发的部位是（）

A. 脑叶
B. 小脑
C. 脑室
D. 脑桥
E. 基底节区出血

[单选题]伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）

A. 颈静脉孔（Vernet）综合征
B. 后破裂髁（Collet-SicarD.综合征
C. 腮腺后间隙（Villaret）综合征
D. 眶尖综合征
E. 额叶基底部（Foster-Kennedy）综合征

[单选题]男，48岁，突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的诊断是（）

A. 额叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
E. 蛛网膜下隙出血

[单选题]预防偏头痛发作的常用药物有（）

A. 麦角衍生物类
B. 非类固醇类抗炎药物
C. β受体阻滞药物
D. 神经安定类
E. 曲普坦类

[多选题]有关小脑出血，正确的是（）

A. 多由小脑齿状核动脉破裂所致
B. 一般无肢体瘫痪
C. 可仅表现为一侧肢体笨拙
D. 不出现意识障碍
E. 易造成枕骨大孔疝

[单选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. D

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢^{(both lower limbs)}运动觉振动觉^{(sense of vibration)}消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

[单选题]男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣，系鞋带困难，写字越写越小。

A. B

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