女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胃黏膜(gastric mucosa)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、肠结核(intestinal tuberculosis)、括约肌(sphincter)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、阿米巴(ameba)、慢性浅表性(chronic superficial)、急性肠穿孔

[单选题]女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0－5个／HP，红细胞2－10个／HP，粪便细菌培养（－），阿米巴^(ameba)（－），为明确诊断，应首选下列哪项检查。（）

A. 重复大便细菌培养
B. 粪便涂片找抗酸菌
C. 纤维结肠镜检查
D. 钡剂灌肠检查
E. 腹部CT

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[单选题]下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）

A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 外括约肌的自主松弛
C. 直肠分泌黏液
D. 结肠的蠕动，粪便下行
E. 腹压的增加

[单选题]早期食管癌的X线表现是（）

A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 长的不规则线状狭窄
C. 外压狭窄，黏膜光滑完整
D. 食管黏膜呈串珠状改变
E. 黏膜呈局限性管壁僵硬

[单选题]男性，36岁。腹泻便秘交替近半年就诊。X线胃肠钡餐造影示回盲部钡影跳跃征（Stierlin′ssign），有关本例肠结核的讨论下列哪项是错误的？（）

A. 最可能的诊断是溃疡型肠结核
B. 最容易混淆的疾病是克隆病
C. 腹泻便秘交替并非本病的特征性表现
D. 肠出血较多见
E. 偶有急性肠穿孔

[单选题]十二指肠溃疡好发部位是（）

A. 前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后

[单选题]男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血（＋），血压正常，最可能的诊断是（）

A. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃溃疡
D. 胃黏膜脱垂症
E. 胃癌

[单选题]女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 肠道菌群失调
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. E

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

A. B

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