54岁女患，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清、查

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑动脉硬化症(cerebral arteriosclerosis)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)

[单选题]54岁女患，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清、查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）。

A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧小脑上动脉血栓形成
C. 左侧小脑上动脉血栓形成
D. 右侧小脑下后动脉血栓形成
E. 左侧小脑下后动脉血栓形成

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学习资料：

[单选题]男患，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为（）。

A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

[单选题]女患，55岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）。

A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤破裂
D. 脑血管畸形
E. 高血压和动脉硬化

[单选题]脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左、舌肌无萎缩，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在（）。

A. 左侧中脑
B. 右侧中脑
C. 左侧中脑、脑桥
D. 右侧中脑、脑桥
E. 右侧中脑，左侧脑桥、延髓

[单选题]椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括（）。

A. 眩晕
B. 单眼黑矇
C. 跌倒发作
D. 短暂性全面性遗忘^{(transient global amnesia)}
E. 平衡障碍

[单选题]女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）。

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 多发性硬化
E. 脑血栓形成

[单选题]颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（）。

A. 1／2部分
B. 3／5部分
C. 1／3部分
D. 3／4部分
E. 2／3部分

[单选题]女性患者，40岁，活动中突然发病，剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性，四肢无瘫痪，眼底可见玻璃膜下出血，最可能的诊断是（）。

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 高血压脑病

[单选题]脑血栓形成最常发生的部位（）。

A. 大脑后动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑前动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

[单选题]对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）。

A. 发病6小时以内
B. CT证实无出血灶
C. 病人无出血素质
D. 出凝血时间正常
E. 头部CT出现低密度灶

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