患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月

【名词&注释】

移动性(mobility)、超声多普勒(doppler ultrasound)、免疫测定(immunoassay)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、多普勒检查(doppler examination)、进一步(further)、葡萄胎恶变(hydatidiform mole malignant tendency)

[单选题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括（）

A. 建立静脉通道，补充血容量及输血
B. 立即给予化疗
C. 开腹探查
D. B超或腹腔穿刺进一步^(further)明确诊断
E. 测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

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[单选题]对于葡萄胎，下列哪项说法不恰当（）

A. 葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎
B. 葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串
C. 葡萄胎完全排空后3个月，hcG仍持续阳性而未降至正常范围，称2次葡萄胎
D. 完全性葡萄胎恶变^{(hydatidiform mole malignant tendency)}率高，部分性葡萄胎恶变^{(hydatidiform mole malignant tendency)}率低
E. 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高

[单选题]临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）

A. A.B性超声检查B.超声多普勒检查^{(doppler examination)}C.诊断性刮宫病理学检查D.血β-HCG放射免疫测定E.尿HCG酶联免疫吸附测定

[单选题]葡萄胎清宫术后应可靠避孕（）

A. 5年
B. 2年
C. 18个月
D. 1年
E. 6个月

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