2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳

【名词&注释】

刺激性(irritation)、卡那霉素(kanamycin)、红霉素(erythromycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、主要特点(main features)、猩红热(scarlet fever)、性肺炎、过敏史(allergic history)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。

A. E

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[单选题]咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何种抗生素比较有效（）

A. 青霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 万古霉素
D. 红霉素
E. 头孢三嗪

[单选题]早期诊断特发性肺纤维化的检查应该是（）

A. 胸片
B. 胸部CT平扫
C. 肺活检
D. 高分辨CT
E. 增强CT

[单选题]特发性肺纤维化首先应与哪种疾病相鉴别（）

A. 粟粒性肺结核
B. 支气管肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
D. 支气管哮喘
E. 肺含铁血黄素沉着症

[单选题]3个月婴儿，2d前喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体检：神清气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻少量干啰音，血白细胞8．0×109／L，考虑为吸入性肺炎，下列哪项是最有力的证据（）

A. 血白细胞计数
B. 肺可闻及干啰音
C. 胸片有肺炎改变
D. 咳嗽、气促、发绀
E. 有溢奶后呛咳发病史

[单选题]1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。

A. C

[单选题]患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。

A. C

[单选题]咳嗽变异性哮喘的主要特点为（）

A. 儿童多见
B. 家族一般无过敏史^{(allergic history)}
C. 气道反应试验呈阴性
D. 咳嗽反复发作一年，夜间症状明显
E. 支气管舒张剂有效

[单选题]支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是（）

A. 发热的高低
B. 咳嗽轻重
C. 全身情况好坏
D. 血白细胞数的多少
E. 肺部固定湿啰音与否

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