选出急性心肌梗死的恰当处理方法（）。

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、西地兰(cedilanid)、后负荷(afterload)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、洋地黄类药物、不应该、冠心病、心绞痛

[单选题]选出急性心肌梗死的恰当处理方法（）。

A. 室性心律失常静注阿托品
B. 坐位双腿下垂
C. 西地兰0.4mg静注
D. 吸氧、镇静、休息
E. 发病8小时后溶栓

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学习资料：

[单选题]女，45岁，因心前区钝痛，伴气短2周来诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）。

A. A.颈静脉怒张B.奇脉C.端坐呼吸D.肝大伴双下肢明显水肿E.心尖搏动在心浊音界内

[单选题]男性，54岁，上班时突然感到持续性左胸痛1小时，急查心电图示窦性心动过速，心率110次／分，室性期前收缩7次／分，V1～V5T波明显高尖，两肢不对称，在以下的治疗中，哪项是错误的（）。

A. 静滴硝酸甘油
B. 肌注哌替啶
C. 静注继以静滴利多卡因
D. 持续或间断吸氧
E. 暂不处理，观察病情变化

[单选题]男性患者，32岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快步走或上楼梯时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，患者的心功能分级应为（）。

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状心功能不全

[单选题]男性患者，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120/80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱。ECG：V1～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）。

A. 吗啡
B. 消心痛
C. 多巴酚丁胺
D. 双氢克尿噻
E. 西地兰

[单选题]女，72岁，因患冠心病、心绞痛服用异山梨酯（消心痛）、美托洛尔（倍他乐克）6个月余，近日因胃痛、呕吐自行停用药物，于晚7时突感心前区不适，伴胸闷、心悸。最可能的发病原因为（）。

A. 药物反跳现象
B. 药物零时效应
C. 药物耐药现象
D. 药物蓄积反应
E. 药物不良反应

[单选题]女，62岁，患高血压多年，一直服用多种药物，近1周来，血压明显升高，伴头痛、头晕、出虚汗，最可能的原因为（）。

A. 睡眠不好
B. 工作较忙
C. 更年期综合征
D. 停用美托洛尔（倍他乐克）
E. 停用复方丹参

[单选题]高血压伴左室肥厚，选择降压药物最佳方案是（）。

A. α1-阻滞剂
B. β-阻滞剂
C. 利尿剂
D. 血管紧张素转化酶抑制剂^{(converting enzyme inhibitor)}
E. 钙拮抗剂

[单选题]男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每天清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12．5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（）。

A. 可减慢心率，降低心肌氧耗
B. 增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除期前收缩

[单选题]下列哪种疾病在家族内发生频率较高（）。

A. 心肌炎
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. Q-T间期延长综合征
E. WPW综合征

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