男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肾衰竭(renal failure)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、地西泮(diazepam)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、转氨酶(transaminase)、胆红素(bilirubin)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、有价值(valuable)

[单选题]男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）

A. 急诊胃镜下止血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 口服凝血酶
D. 静滴抑酸药
E. 补充血容量

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学习资料：

[单选题]对于难治性肝硬化腹水，较好的治疗方法是（）

A. 大量利尿剂的应用
B. 多次放腹水，每次6000ml以上
C. 自空腹水经超滤浓缩回输体内
D. 加强保肝治疗
E. 反复输新鲜血

[单选题]对肝性脑病的诊断及预后有价值^(valuable)的检查是（）

A. 腹部超声
B. 肝功能检查
C. 血氨检查
D. 脑电图
E. 血清电解质

[单选题]对胃癌引起的大出血，其处理是（）

A. 胃大部切除术
B. 胃大部切除术+迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切除术+幽门成形术
D. 全胃切除术
E. 内科保守治疗

[单选题]男，47岁，因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难^(dyspnea)，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）

A. 肺炎
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 支气管哮喘
E. 急性左心衰

[单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）

A. 胆红素^(bilirubin)、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
B. 胆红素^(bilirubin)、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
C. 胆红素^(bilirubin)、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D. 胆红素^(bilirubin)、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病
E. 胆红素^(bilirubin)、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

[单选题]肝硬化患者出现狂躁时，使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病（）

A. 异丙嗪
B. 氯苯那敏
C. 东莨菪碱
D. 地西泮
E. 山莨菪碱

[单选题]男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊正常，腹软，无压痛，心电图正常。最可能的诊断是（）

A. 结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}
B. 肺结核
C. 不稳定性心绞痛
D. 反流性食管炎
E. 慢性支气管炎

[单选题]女，50岁，肝硬化5年，近日出现少尿，每天350ml，查体：脾肋下3cm，移动性浊音阳性。血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿钠115mmol。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎并发肾衰竭
B. 急性肾小球肾炎并发肾衰竭
C. 功能性肾衰竭
D. 慢性肾盂肾炎并发肾衰竭
E. 急性肾盂肾炎并发肾衰竭

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