男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、梗阻性(obstructive)、多囊肾(polycystic kidney)、无症状性(asymptomatic)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit ...)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. B

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学习资料：

[单选题]我国慢性肾衰竭的最常见病因是（）

A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 高血压肾病
D. 多囊肾
E. 梗阻性肾病

[单选题]原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性血尿和（或）蛋白尿

[单选题]新月体性肾炎不会发生于（）

A. IgA肾病
B. 糖尿病肾病
C. 过敏性紫癜
D. 感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]下列关于显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}的叙述错误的是（）

A. 最常见累及肾脏
B. 可累及肺
C. 可累及皮肤和关节
D. 约80％患者cANCA阳性
E. cANCA和pANCA的比例大于2：1

[单选题]构成肾小球滤过膜的结构有（）

A. 肾小球毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}
B. 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}、肾小球系膜细胞
C. 肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}、。肾小球毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}、肾小球毛细血管上皮细胞’
D. 肾小球系膜细胞、。肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质
E. 肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}

[单选题]患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140／94mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊（）

A. 急性药物性间质性肾炎^{(drug-induced acute interstitial nephrit)}
B. 糖尿病肾病
C. 骨髓瘤肾
D. 急性肾小球肾炎
E. 紫癜肾

[单选题]男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养

[单选题]慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是（）

A. <25ml/min
B. 25～50ml/min
C. 50～60ml/min
D. 60～70ml/min
E. 70～80ml/min

[单选题]慢性肾功能不全，血钾7.1mmol/L时，此时最佳的治疗措施是（）

A. 限制钾盐的摄入
B. 口服降钾树脂
C. 静推10%葡萄糖酸钙
D. 静注碳酸氢钠
E. 血液透析或腹膜透析

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