患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、硬膜外(epidural)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、生理特点(physiological characteristics)、身体健康(physical health)、小动脉(arterioles)、性刺激(sexual stimulation)、高血压、冠心病、含糊不清

[单选题]患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于妊娠高血压综合征，叙述错误的是（）。

A. 术前常用硫酸镁类药物
B. 多个脏器、系统受累
C. 全身小动脉^(arterioles)痉挛
D. 全身麻醉优于硬膜外麻醉
E. 胎盘血流少，影响胎儿发育

[单选题]3个月的婴儿，术中允许的血细胞比容是（）。

A. 0.35
B. 0.30
C. 0.25
D. 0.20
E. 0.15

[单选题]不属于老年心血管系统生理性改变的是（）。

A. 窦性心率下降
B. 心脏收缩舒张功能降低
C. 对β-受体激动剂的反应也降低
D. 心排血量对应激性刺激^{(sexual stimulation)}的反应显著下降
E. 收缩期血压降低

[多选题]甲状旁腺功能亢进症的病理生理特点包括（）。

A. 使骨钙溶解释放入血，肾小管和肠道吸收钙的能力降低，血钙降低
B. 使近端肾小管对磷的吸收降低，尿磷排出增多，血磷降低
C. 出现骨质疏松及骨质软化及纤维性囊性骨炎
D. 易出现肾结石、肾钙化，甚至肾功能损害
E. 胃肠道表现为高酸性消化性溃疡、急性胰腺炎

[单选题]患者女，40岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。

A. A

[多选题]患者男，45岁，因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高，拟行手术治疗。入院后第3天，因便秘用力排粪时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，而后意识丧失。查体：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左侧瞳孔散大，对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。

A. A, D, E, F

[单选题]患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。

A. E

[多选题]患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG：心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。

A. A, B, C, D, E, F, G, H, I

[多选题]患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。

A. A, B, C, D

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