肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、红霉素(erythromycin)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、单纯性(simple)、心律不齐(arrhythmia)、神经精神症状、肺炎球菌(pneumococcus)、出血点(petechia)、小范围(small range)

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎可出现以下体征，除了（）。

A. 口角或鼻周单纯性疱疹
B. 肋间带状疱疹
C. 皮肤和黏膜出血点^(petechia)
D. 病变部位湿啰音
E. 病变部位支气管呼吸

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学习资料：

[单选题]患者，男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是（）。

A. 胸腔积液
B. 自发性气胸
C. 急性心肌梗死
D. 肺血栓栓塞症
E. COPD急性加重

[单选题]对于青霉素高度耐药的肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎，应首选的抗生素是（）。

A. 头孢唑啉
B. 阿莫西林
C. 氨苄青霉素+棒酸
D. 头孢曲松
E. 红霉素

[单选题]全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的（）

A. 淋巴道
B. 血道
C. 沿组织间隙蔓延
D. 潜伏的病菌重新繁殖
E. 直接蔓延

[单选题]患者，男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰，使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面，为明确诊断，应首先进行的检查是（）。

A. 痰涂片革兰染色
B. 痰涂片抗酸染色
C. 支气管镜
D. 痰真菌培养
E. 胸部CT

[单选题]患者，男，47岁，从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次/分，R16次/分，BP100/60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案是（）。

A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔穿刺排气排液
C. 开胸探查+肋骨固定
D. 胸壁加压包扎
E. 镇静止痛，辅助排痰

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