外科题库2022考前点睛模拟考试266

1. [单选题]42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是（）

A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 甲状腺乳头状瘤
C. 甲状腺滤泡状癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺髓样癌

2. [单选题]甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）

A. 正常
B. 轻度甲亢
C. 中度甲亢
D. 重度甲亢
E. 甲状腺危象

3. [单选题]甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天^{(the first day)}出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）

A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经内、外支损伤
C. 一侧喉上神经内侧支损伤
D. 一侧喉上神经外侧支损伤
E. 喉头水肿

4. [单选题]女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）

A. 手术
B. 碘剂
C. 放射性131I
D. 抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E. 盐酸普萘洛尔（心得安）

5. [单选题]男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A. 腹部CT
B. 腹立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

6. [单选题]男，35岁，司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）

A. 肝破裂
B. 十二指肠破裂
C. 胰腺断裂
D. 右肾损伤
E. 胆囊破裂

7. [单选题]男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次／分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为（）

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎伴穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

8. [单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

9. [单选题]男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）

A. 阑尾炎穿孔，腹膜炎
B. 胆囊炎穿孔，腹膜炎
C. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 肠扭转

10. [单选题]正常的最大尿流率是（）

A. 20～25ml／s
B. 10～15ml／s
C. 5～15ml／s
D. >10ml／s
E. >15ml／s

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