患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[多选题]患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反复上呼吸道感染史，活动后乏力，无肢体水肿及发绀。查体：T36.5℃，P120次/min，R25次/min，BP85/50mmHg。意识清，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊：胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝、脾未及，足背动脉搏动好。

A. D, E, I

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[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

A. B

[单选题]男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病^{(congenital heart disease)}、继发孔型房间隔缺损。

A. D

[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}行直视分离或瓣膜置换术的手术指征()

A. A．无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级
B. B．窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C. C．有栓塞史，左心房血栓
D. D．漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E. E．二尖瓣闭式分离术后再狭窄

[单选题]新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外（）

A. 心内膜纤维弹性组织增生
B. 可出现差异性发绀
C. 可出现心内膜下心肌缺血
D. 外周动脉搏动减弱
E. 早期治疗均可行双心室矫治

[多选题]主动脉瓣下狭窄的手术并发症包括（）

A. 主动脉瓣损伤
B. 二尖瓣损伤
C. 不同程度的房室传导阻滞
D. 室间隔缺损
E. 感染性心内膜炎

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