女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，

【名词&注释】

局限性(limitation)、病理变化(pathological changes)、弥漫性(diffuse)、尿常规检查(urine routine examination)、骨质增生(hyperosteogeny)、炎症性(inflammatory)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、至关重要(very important)、血清阴性脊柱关节病(seronegative spinal arthrosis)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌为Ⅳ级。

A. E, G, H

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[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）。

A. 抗SSA抗体
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗Sm抗体

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋），红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）。

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
E. 干燥综合征

[单选题]强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）。

A. 骨端骨质疏松
B. 关节边缘骨质增生
C. 局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增垒，间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

[单选题]血清阴性脊柱关节病^{(seronegative spinal arthrosis)}是指（）。

A. 血中RF阴性
B. HLA－B27阴性
C. ANA阴性
D. 抗DNP抗体阴性
E. 抗PM－1抗体阴性

[单选题]多发性肌炎的特征性抗体（）。

A. ANA
B. 抗SSA抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗JOL–1抗体
E. 抗SCL–70抗体

[单选题]下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要^{(very important)}（）。

A. 自身抗体的检测
B. 血、尿、便三大常规的检测
C. ESR、CRP的检测
D. 免疫球蛋白的检测
E. 关节液的检查

[单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是（）。

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

[单选题]下列哪个是干燥综合征的特征性抗体（）。

A. 抗SCL–70抗体
B. 抗ds–DNA
C. 抗JOL–1抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗UIPNP

[单选题]男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。

A. D

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