【名词&注释】
全髋关节置换术(total hip replacement)、肩周炎(scapulohumeral periarthritis)、肩关节(shoulder joint)、骨肿瘤(bone neoplasms)、心源性休克(cardiogenic shock)、全髋人工关节置换术、肌萎缩(muscular atrophy)、麻木感、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
[单选题]女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
A. A
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学习资料:
[单选题]学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()
A. 软骨肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤
[多选题]脊索瘤的特征是()
A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D. 组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合
[单选题]女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩(muscular atrophy),无手臂麻木感。最可能的诊断是()
A. 颈椎病
B. 肩部肿瘤
C. 肩周炎
D. 肩关节结核
E. 风湿性关节炎
[单选题]男性,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,止血后最先应检查的是()
A. 触诊足背和胫后动脉
B. 检查肢体感觉
C. 检查膝腱或跟腱反射
D. 足部主动活动有无缺失
E. 立即做X线检查
[单选题]对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是()
A. 贝氏截骨术
B. 金属杯成形术
C. 头、臼成形术
D. 全髋人工关节置换术
E. 双杯成形术
[单选题]男性患者20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis),经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()
A. 瘘道切除,一期缝合
B. 骨钻孔手术
C. 死骨摘除,植骨术
D. 切开引流
E. 瘘道搔刮术
[单选题]胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是:()
A. 骨囊肿
B. 内生骨肿瘤
C. 转移癌
D. 胫骨骨髓炎
E. 骨细胞癌
[单选题]女,32岁,中腹部疼痛5天,进行性加重。17岁时行阑尾切除术,其他情况良好。呼吸频率30次/分,脉搏135次/分,血压90/55mmHg,自觉发热多汗。对该患者的正确诊断是()
A. 低血容量休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是()
A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
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