男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、胃穿孔(gastric perforation)、腹胀痛(distending pain)、不明显(not obvious)

[单选题]男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性单纯性胃炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 胆石症

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[单选题]急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）

A. 血清淀粉酶均升高
B. 血清脂肪酶早期升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高

[单选题]女性，42岁，腹泻7年，4~5次／分，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查示黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）

A. 确诊溃疡性结肠炎轻度
B. 疑诊溃疡性结肠炎
C. 肠道功能紊乱
D. 确诊溃疡性结肠炎中度
E. Crohn病

[单选题]男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛^{(distending pain)}，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为（）

A. 胃十二指肠溃疡出血
B. 出血性胃炎
C. 胃穿孔
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃底癌出血

[单选题]进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）

A. 肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移
B. 肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移
C. 肿瘤侵入固有肌层
D. 肿瘤未达固有肌层
E. 肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

[单选题]男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 急性胰腺炎
C. 下壁心肌梗死
D. 消化性溃疡合并急性穿孔
E. 急性胆囊炎穿孔

[单选题]男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。

A. A

[单选题]患者，男性，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心、呕吐，无寒战，发热3小时入院。查体：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音6次／分，无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。

A. C

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