男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，

【名词&注释】

亚急性(subacute)、尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、下腹部(lower abdominal)、肛门括约肌(anal sphincter)、反射亢进、双下肢(both lower limbs)、急性多发性神经根神经炎

[单选题]男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢^{(both lower limbs)}麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌^{(anal sphincter)}松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

A. C

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[单选题]脊髓亚急性联合变性患者若超过多长时间再治疗将不能获得完全恢复（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 半年
E. 1年

[单选题]女，42岁，右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力4-5级，双BaBinski征（+）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在，最可能的诊断是（）

A. 髓外硬膜外病变
B. 髓内病变
C. 后角病变
D. 前角病变
E. 髓外硬膜内病变

[单选题]男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37.6℃）及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是（）

A. 急性多发性神经根神经炎
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓前角灰质炎
E. 脊髓出血

[多选题]胸段脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）（）

A. 病变同侧下肢弛缓性瘫痪
B. 病变同侧下肢病理征阳性
C. 病变同侧下肢肌张力增高
D. 病变同侧传导束型痛温觉障碍
E. 病变对侧传导束型痛温觉障碍

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