男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体

【名词&注释】

病死率(mortality)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、急诊室(emergency department)、脑细胞活化剂(brain cell activator)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、半小时(half an hour)

[单选题]男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）

A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断，立即行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征

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学习资料：

[单选题]患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）

A. 短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B. 短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C. 短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D. 脑梗死（左侧颈内动脉）
E. 脑梗死（右侧颈内动脉）

[单选题]关于脑出血临床表现的表述正确的是（）

A. A.多在65岁以上发病B.均出现偏瘫C.脑脊液为均匀一致血性D.头颅CT显示基底核区高密度影E.均有脑膜刺激征

[单选题]女患，72岁，以“意识不清1小时”为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为（）

A. 昏厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病

[单选题]脑血栓形成后应用阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}可降低病死率和复发率，但不要与哪些治疗同时进行，以免增加出血的风险（）

A. 抗凝及溶栓治疗
B. 扩血管改善脑循环治疗
C. 脑保护治疗
D. 降纤治疗
E. 脑细胞活化剂^{(brain cell activator)}

[单选题]女性患者，48岁，平素健康。因“头痛、呕吐1天”来诊。查体：颈强直，余神经系统无阳性体征。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经治疗4周后病情平稳，此时最应进行的检查是（）

A. 腰椎穿刺
B. CTA
C. MRA
D. DSA
E. TCD

[单选题]男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

A. D

[单选题]女患，56岁。以"突然头痛，意识不清30分钟"为主诉迸到医院。既往高血压20年，不规则服药。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，双眼向右侧凝视，左侧上肢坠落试验（+），左足外旋位，左侧Babinski征（+）

A. B

[单选题]患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失体不能活动，伴言语含混，半小时^{(half an hour)}后症状急送入院。查体：血压160／95mmHg，神词略含混，右上肢肌力4级，有下肢5级

A. C

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